Diagnostica per immagini, medicina nucleare e radioterapia oncologica

La diagnostica per immagini è diventata a pieno titolo la protagonista indiscussa di una esponenziale evoluzione tecnologica. Le sue esigenze sono correlate ad un ruolo sempre più “centrale” che essa ha acquisito nella gestione del paziente, creando la reale necessità che ogni elemento, direttamente o indirettamente in rapporto alle condizioni logistico-operative di un tale reparto, vada accuratamente progettato, realizzato e gestito. La medicina nucleare è un’area diagnostica e terapeutica di alta tecnologia composta da varie unità: l’imaging medico nucleare, la radioimmunologia, la terapia radiometabolica e rappresenta un metodo elettivo di diagnosi e di monitoraggio terapeutico in campo oncologico. Di competenza della medicina nucleare sono sia la chirurgia radioguidata (anche mininvasiva) che la diagnostica con traccianti (proveniente da separazione e marcatura delle cellule) come la PET che si avvale di traccianti positronici, utilizzando traccianti marcati con emettitori di positroni, che la radioimmunologia. La radioterapia ha registrato negli ultimi anni una considerevole evoluzione della disciplina tecnologica quali: acceleratore lineare, brachiterapia, IORT, tomoterapia, CyberKnife, GammaKnife, ecc.

Diagnostica per immagini, medicina nucleare e radioterapia oncologica di Armando Ferraioli è un'opera imponente, in due tomi indivisibili, che approfondisce in modo esaustivo le problematiche relative alla progettazione, realizzazione e specificità di tali impianti.

Struttura del libro

TOMO I - Diagnostica per immagini e medicina nucleare

• Le bioimmagini
• Diagnostica per immagini
• Descrizione della diagnostica per immagini
• Requisiti basilari di attrezzature e impianti
• Progettazione e schemi di strutture di radiologia 
• La struttura del reparto di radiologia diagnostica
• Requisiti strutturali per i reparti di radiologia diagnostica ed interventistica
• Radioterapia oncologica 
• Struttura del reparto di neuroradiologia
• Tomografia computerizzata (TC)
• La risonanza magnetica (RM)
• Medicina nucleare 
• Tipologie di acquisizioni in medicina nucleare
• Struttura del reparto di medicina nucleare
• Descrizione della medicina nucleare
• I locali necessari per una struttura di medicina nucleare diagnostica e terapeutica
• Progettazione e schemi di medicina nucleare
• Attività e requisiti delle sale di diagnostica per immagini e medicina nucleare
• Apparecchiature diagnostiche per la medicina nucleare: gamma camere, pet e altri strumenti
• Tomografia ad emissione di fotone singolo (SPECT)
• Tomografia ad emissione di positroni (PET)
• Gamma camera
• Sistemi ibridi multimodali: SPECT-TC, PET-TC, PET-MR
• Caratteristiche impiantistiche delle apparecchiature per diagnostica per immagini
• Rischi presenti in un magnete superconduttore di una risonanza magnetica (Tubo di Quench)
• Gabbia di Faraday – Schermatura RF e magnetica
• Progettazione di un laboratorio a contenimento biologico
  Radiazioni ionizzanti e obbligo di prevenzione incendi
• Rischio incendio nei reparti dove si manipolano radioisotopi: la medicina nucleare
• Caratteristiche degli impianti di condizionamento e del trattamento dell’aria nei reparti di imaging, medicina nucleare e radioterapia
• Impianti di condizionamento nei reparti dove vengono impiegate sostanze radioattive in forma non sigillata a scopo medico
• Impianti di condizionamento
• Impianto di condizionamento per un reparto di risonanza magnetica
• Impianti di ventilazione all’interno delle sale esami a risonanza magnetica
• Impianto di condizionamento nei reparti di emodinamica
• Predisposizione dei gas medicali nelle sale di diagnostica per immagini e medicina nucleare
• Impianto gas medicinali per un reparto di emodinamica
• Impianto gas medicinali in un reparto di radiologia e diagnostica per immagini
• Impianto elettrico in un reparto di diagnostica per immagini
• Impianto elettrico di un reparto di emodinamica

TOMO II - Radioterapia oncologica

• Panoramica della radioterapia
• Radioterapia
• Struttura del reparto di radioterapia
• Rappresentazione schematica dei centri di radioterapia ed attrezzature
• Flusso di lavoro in radioterapia e progetto concettuale
• Unità di radio-oncologia
• Acceleratore lineare
• Requisiti essenziali per la sala di trattamento con acceleratori lineari (LINAC)
• Sala per stampi e sale di trattamento
• Progettazione della sala di controllo nelle strutture di radioterapia
• Radioterapia ad intensità modulata (IMRT)
• (Intensity Modulated Radiation Therapy)
• Tomoterapia elicoidale
• Caratteristiche cyberknife®
• Terapia ad ortovoltaggio e brachiterapia elettronica
• Descrizione delle caratteristiche di una sala interventistica
• Progettazione sala per Cyberknife®
• Radioterapia intraoperatoria (IORT)
• Principi e nozioni sulle radiazioni
• Fisica medica: nozioni di fisica delle radiazioni ionizzanti
• Le unità di misura della radioattività
• Spessori decivalenti ed emivalenti
• Processi di produzione di radiazioni ionizzanti
• Radioprotezione: cosa bisogna sapere
• Radioprotezione
• Progettazione di sale per sorgenti di radiazioni
• Schermature per la medicina nucleare
• Criteri progettuali per la schermatura di radiazioni
• Materiali da costruzione, metodi e verifiche
• Caratteristiche delle schermature in piombo contro le radiazioni
• Valutazione della progettazione di radioprotezione e requisiti di verifica
• Principi di base della progettazione della schermatura per la radioterapia
• Schermatura per radiazioni da apparecchiature di radioterapia a megavoltaggio
• Radiazione groundshine
• Radiazione skyshine
• Tomoterapia elicoidale: caratteristiche dell’apparecchiatura, requisiti delle sale, impiantistici e di schermatura contro le radiazioni per la progettazione del bunker
• Equazioni di progettazione e di schermatura per la sala di un acceleratore lineare
• Schermatura dalle radiazioni e progetto del bunker
• Schermatura del bunker in funzione delle NCPR 151
• La norma UNI EN ISO 16645
• La normativa italiana di radioprotezione
• Ciclotrone
• Generalità nella realizzazione di un reparto ciclotrone
• Ciclotrone a servizio della PET
• Rischi legati agli acceleratori di particelle e ai problemi di radioprotezione
• La progettazione di una struttura Bunker con Ciclotrone
• Progettazione di un impianto con ciclotrone per la produzion di fluorodesossiglucosio (FDG): configurazione dell’impianto
• I radiofarmaci
• Radiofarmacia
• Progettazione di una radiofarmacia
• Caratteristiche degli ambienti per la produzione di radiofarmaci in medicina nucleare
• Progettazione del laboratorio caldo a servizio di un ciclotrone
• Organizzazione di un laboratorio PET
• Protonterapia
• Caratteristiche apparecchiature per radioterapia
• Termini e definizioni di protezione radiologica

Il libro fa parte della collana Gestione in Sanità.